Правила подготовки к диагностическим исследованиям

ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ!

ВНИМАНИЕ! ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ И НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА!

Правила сбора МОЧИ для лабораторных исследований

Общий анализ мочи:

Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течении ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.

Что обязательно следует сделать:
1) Тщательный туалет половых органов:
     мыльным раствором с последующим обмыванием кипяченой водой;
     или 0,02% раствором фурацилина (5 таблеток на 0,5 л кипяченой воды);
     или 0,02%-0,1% раствором марганцовки (интенсивный сиреневый цвет).
2) Мужчины перед мочеиспусканием должны оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала,
    женщины — раздвинуть половые губы.
3) Начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;

Чего нельзя допускать:
1) Накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины ( при необходимости приема лекарств посоветуйтесь с врачом).
2) Не допускать замораживание мочи при транспортировке.
3) Не хранить более 2 часов перед сдачей анализа в лабораторию

Подготовка к сдаче анализов мочи по Нечипоренко:

Взять чистый герметично закрывающийся пластиковый контейнер для сбора мочи; утром провести туалет наружных половых органов, подмываясь и вытираясь по направлению от уретры к промежности и заднему проходу

Первую порцию мочи выделить в унитаз (на счет 1, 2), задержать мочеиспускание, после чего выделить в банку (контейнер) среднюю порцию мочи, не менее 10 мл, закончить мочеиспускание в унитаз.

Поскольку при общем анализе мочи и анализе мочи по Нечипоренко

собирается утренняя порция, то сдавать эти анализы в один день некорректно!

Проба по Зимницкому:

Не допускается избыточное потребление жидкости, необходимо исключить в день исследования мочегонные средства. Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций) в том числе в ночное время. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем, начиная с 9-00 точно каждые 3 часа необходимо собирать мочу в чистую сухую емкость, которая хранится на нижней полке холодильника.

Объем каждой порции, собранной в течении 3-х часов, измеряется, моча перемешивается и отбирается в контейнер. На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора.

Если в течении 3 часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, порция пропускается, и отдается лист бумаги с номером пропущенной порции.

Собранный биоматериал хранят до сдачи в лабораторию на нижней полке

холодильника.

1 порция 6 ч. – 9 ч.

2 порция 9 ч.-12 ч.

3 порция 12 ч.-15 ч.

4 порция 15 ч.-18 ч.

5 порция 18 ч.-21 ч.

6 порция 21 ч.-24 ч.

7 порция 24 ч.-3 ч.

8 порция 3ч.-6 ч. (утро)

Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.

Правила сбора СУТОЧНОЙ МОЧИ для лабораторных исследований:

- утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов, как описано выше;
- первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;
- сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2,7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку; контейнер безопасен и удобен в обращении;
- мочиться следут не посредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку;
- мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
- суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл (см.выше) отливают порцию 100 мл.

Для определения оптимального способа сдачи суточной мочи для лабораторного исследования посоветуйтесь с врачом.

Правила сбора КАЛА для лабораторных исследований

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике ( не замораживать).

Что обязательно следует сделать:
1) Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода:
     мыльным раствором с последующим омыванием кипяченой водой;
     или 0,02% раствором фурацилина (5 таблеток на 0,5 л кипяченой воды);
     или 0,02%-1% раствором марганцовки (интенсивный сиреневый цвет).
2) Предварительно помочиться.
3) Дефекацию производить в сухую, чистую емкость — судно или ночную вазу.
4) Перенести пробу кала объемом 3-5 см³ в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
5) Если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за три дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.

Чего нельзя допускать:
1) Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника,
колоноскопии.
2) Нельзя накануне принимать лекарственные вещества, в том числе:
    слабительные;
    активированный уголь;
    препараты железа, меди, висмута;
    использовать ректальные свечи на жировой основе.
3) Не допускать попадания в образец мочи или воды.
4) Проводить исследование кала у женщин во время менструации.

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Ряд анализов делают натощак. Например:- биохимические (глюкоза, холестерин, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. !!!!!«Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля:холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Анализы на ВИЧ берут при наличии паспорта!!!
При сдачевенозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.
Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов).
Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла.
При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ И НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА!

Правила подготовки пациента к флюорография (ФЛГ), рентгенографии черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата

Подготовка к данному исследованию не требуется.

Правила подготовки пациента к маммографии

Подготовка к данному исследованию не требуется. Но, женщинам с сохраненным менструальным циклом рекомендуется проводить данное исследование на 2-12 день цикла

Правила подготовки пациента к УЗИ :

органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак за 8 часов до исследования!!!

ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей

-Если исследуются только почки, подготовка не требуется.

-Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен - содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

предстательной железы

Подготовка к трансабдоминальному исследованию необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей, УЗДГ сосудов шеи

Данные исследования проводятся без подготовки.

матки и яичников

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ)

Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Правила подготовки пациента к фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии.

-Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня.

-Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин.

-До исследования, по возможности, воздержитесь от курения.

-После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут.

-Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей.

Правила подготовки пациента к колоноскопии

Процедура назначается на вторую половину дня( после 12-00)

Схема подготовки кишечника препаратом ЛАВАКОЛ:

ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ

Можно употреблять в пищу: прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зерен, не газированная вода, прозрачные жидкости без красного пигмента.

ДО 17:00 легкий прием пищи 19:00- 20:00 Прием ЛАВАКОЛА 10 пакетов

ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Допустимо: чай с медом или кисель без мякоти, ягод и зерен, что поможет легче перенести исследование. При применении внутреннего обезболивания,необходимо быть натощак.

С 6:00 – 9:00 прием ЛАВАКОЛА 5 пакетов

Внимание!

- Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 200-250 мл воды

- Раствор принимать небольшими глотками, по 200-250 мл с интервалом в 20-30 мин

- Прием Лавакола необходимо завершить не позднее чем за 3-4 часа до назначенной процедуры

- Через 1-2 часа после начала приема появятся позывы к опорожнению кишечника

- Опорожнение кишечника завершиться через 1-2 часа после приема последнего пакетика

- Врач может изменить время приема препарата, однако важно соблюсти указанные пропорции и интервалы.

Схема подготовки кишечника препаратом ФОРТРАНС:

- Преимущества подготовки: без клизм, слабительных и диеты.

- Препарат предназначен для приема внутрь. Прием ФОРТРАНСА желательно начинать не ранее чем через 1,5-2 часа после еды.

- Каждый пакетик следует растворить в 1 литре воды. Размешать до полного растворения порошка. 1 литр воды раствора рассчитан на 15-20 кг массы тела, что соответствует 3-4 литрам раствора для полной подготовки

- Препарат применяется вечером накануне исследования. С 17 часов в течение 3-4 часов выпивается 3 литра раствора( 3 пакетика). Утром в день обследования с 6 до 7 часов утра выпивается 4-ый литр( 1 пакет)

- Последний прием ФОРТРАНСА в день осмотра за 3-4 часа до процедуры

- Во время подготовки ФОРТРАНСОМ принимать только жидкую пищу. Можно пить бульон, соки, сладкий чай, кефир на ночь

Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы

Электрокардиография - при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

Эходопплеркардиография - специальной подготовки к исследованию не требуется. Больному необходимо иметь при себе ЭКГ.

Правила подготовки пациента к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия)

Не курить в течение 2 часов; не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов; не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов; не пользоваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.

Правила подготовки пациента к дуплексному сканированию сосудов

Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей

Подготовка - для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)